Нолвадек (тамоксифен) и његови активни метаболити узимајуЗначајно време да потпуно напустите систем, пре свега због дугог полуживота свог кључног активног метаболита, ендоксифен . Ево квара:
1. Пола живота тамоксифена:Родитељски лек, тамоксифен, има пола живота5-7 Дани.
2. Активни метаболити полуживот:Ово је пресудни део . Тамоксифен се метаболизује у јетри у једињења попутендоксифени4- Хидрокситамоксифен, који су заправомоћнијиод самоксифифена у блокирању естрогенских рецептора .
● ендоксифен, најважнији активни метаболит, има анИзузетно дуг полуживот од отприлике 14 дана.
3. Време за елиминацију:
○Као опште правило се сматра да се лек сматрауглавномелиминисан после5 полуживотаиу суштиниелиминисан после7-10 Пола живота.
○КористећиЕндоксифен полуживот (14 дана)Као одређивање фактора:
◇ 5 полуживота:5 к 14 дана =70 дана (око 2,3 месеца)
◇ 7 полуживота:7 к 14 дана =98 дана (око 3,3 месеца)
◇ 10 полуживота:10 к 14 дана =140 дана (око 4,7 месеци)
Стога обично траје између 2 до 4 месеца (отприлике 8 до 16 недеља) за Нолвадек и његове активне метаболите да би били у потпуности елиминисани из вашег система .
Важна разматрања:
● Појединачна варијација:Овај временски оквир може значајно да се разликује између појединаца . фактора који утичу на одобрење укључују:
○ Функција јетре:Јетра је од суштинског значаја за метаболизујуће тамоксифен . ослабљене функције јетре успори клиренс .
○ Функција бубрега:Док је првенствено метаболизовао јетру, неки излучивање је бубрежно . Бубрежна питања могу имати мањи утицај .
○ ГЕНЕТИКА (ЦИП2Д6 статус):Варијације у ензиму ЦИП2Д6 значајно утичу на то колико брзо се тамоксифен претвори у ендоксифен и како је очишћено .
○ Остали лекови:Дрога који инхибирају или индукују ЦИП ензиме (посебно ЦИП2Д6, ЦИП3А4) могу изменити метаболизам и чишћење . Уобичајени примери укључују неке антидепресиве (ССРИС / СНРИС), антифунгалте и антибиотике .
○ Доб и опште здравље .
● "Из система" ВС . "не открива":Док се лек може бити испод нивоа откривених у крвним тестовима пре (понекад у року од недеља за самоксифен), активне метаболите, посебно ендоксифен, остају много дуже у фармаколошки релевантним нивоима .
● Зашто је ово важно:Дуго време уклањања је пресудно за:
○ Планирање трудноће:Тамоксифен је тератогени (може наштетити фетусу) . Жене се саветују да зауставе тамоксифенНајмање 2 месеца и често 3 месеца или вишепре него што покушате да замисли, омогућавајући значајно одобрење . увек следити посебан савет вашег лекара .
○ Управљање нуспојавама:Неке нежељене ефекте могу се неко време устрајати након заустављања због спорог одобрења .
○ Интеракције о дрогама:Интеракције су могућа све док су значајни нивое остали .
○ Пребацивање терапија:Љекари разматрају период испирања приликом преласка на другу хормонску терапију (попут инхибитора ароматазе) .
Кључни савети:
○ Никада не престаните да узиматемоксифен без консултација са лекаром .Превремено лечење превремено може значајно утицати на његову ефикасност, посебно за третман рака дојке или превенцију .
○ Разговарајте о било којој бризи о заустављању тамоксифена, нуспојава или будућих планова (попут трудноће) са прописаним лекаром или онкологом .Они знају вашу специфичну здравствену ситуацију и могу вам дати персонализовани савет о времену и алтернативу .
Резиме: Док се самококсифен релативно брзо уклања, моћан активни метаболити, посебно ендоксифен, задржавајући се да ће се у вашем систему у потпуности уклонити, посебно ендоксифен, задржати се да у потпуности уклони од 2 до 4 месеца да се Нолвадек у потпуности елиминише из вашег система и увек следите своје лекаре ..
